Relatório Executivo – Auditoria Hospitalar

Visão estratégica da produção da auditoria, dos riscos de perda de receita e das oportunidades de melhoria assistencial e financeira no Hospital Unique.

Período analisado: 01/10/2025 a 30/11/2025

Baseado em 457 contas auditadas e 1.529 erros registrados no período.
Foco na proteção da saúde financeira do Hospital Unique por meio da atuação da auditoria.
Relatório preparado em formato institucional para alinhamento entre auditoria, faturamento, gestão de leitos e diretoria.

Responsável técnica pelo relatório:
Enfermeira Jeiza da Silva Santos – COREN-GO 488.254
Especialista em Auditoria em Saúde – Hospital Unique.

Visão Geral dos Indicadores

Os indicadores abaixo traduzem o volume de trabalho da auditoria e o impacto potencial na receita quando os erros não são identificados.

Total de contas auditadas

457

Universo de contas revisadas pela auditoria no período analisado.

% de contas com erro

≈ 93%

425 contas com pelo menos 1 erro. Sem auditoria ativa, esse percentual se traduz diretamente em risco de glosa ou perda de cobrança.

Tempo médio Admissão → Auditoria

10,6 dias

Intervalo entre a internação e a chegada da conta à auditoria. Quanto maior esse tempo, maior o risco de esquecimento de lançamentos e perdas de informação.

Auditoria → Faturamento

0 dias

Mediana de envio após a revisão. A auditoria atua de forma ágil após receber a conta, reduzindo atraso no fluxo de caixa.

Tempo médio de internação

1,7 dias

Perfil de internações de curta permanência, que aumenta a rotatividade de contas e a necessidade de processos bem organizados.

Leitura executiva: a combinação de alta taxa de erro com fluxo rápido para o faturamento mostra que a auditoria está "segurando" perdas significativas em um intervalo curto de tempo.
A migração para um modelo híbrido (pré + pós-faturamento) tende a reduzir retrabalho e tornar o fluxo financeiro mais previsível.

Principais Ralos de Receita

As causas abaixo representam perda direta de faturamento se não forem capturadas pela auditoria.

Material não cobrado

364

Itens utilizados e não lançados em conta. É hoje o maior ralo de receita identificado.

Medicação não cobrada

334

Doses administradas sem lançamento adequado. Traduz falhas entre prescrição, administração e faturamento.

Taxas não cobradas

74

Principalmente taxa de alimentação; são valores de alta margem que deixam de ser faturados.

Intensificador de imagem

18

Taxa específica do centro cirúrgico, frequentemente esquecida ou lançada de forma parcial.

Impacto estratégico: materiais, medicações e taxas não cobradas são ralos silenciosos que só aparecem quando a auditoria confronta prontuário, registros de enfermagem e lançamentos.
Planos de ação direcionados com Enfermagem, Farmácia, CC e Faturamento reduzem de forma sustentada a recorrência desses erros.

Fluxo de Contas por Dia da Semana

Comparativo entre contas entregues para auditoria e contas enviadas ao faturamento. Esse padrão ajuda a planejar escala da equipe e evitar represamento.

Fluxo de contas por dia da semana

Volume de contas em cada dia – Auditoria x Faturamento.

Picos importantes em quarta e sexta-feira, tanto na entrada quanto na saída de contas.
Escala e priorização nesses dias reduzem a chance de contas ficarem acumuladas para a semana seguinte.

Equilíbrio entre Auditoria e Faturamento

As curvas de entrada e saída mostram como a auditoria atua como "pulmão" do faturamento ao longo da semana.

Entregues para Auditoria

Distribuição semanal das contas que chegam na auditoria.

Enviadas ao Faturamento

Distribuição semanal das contas liberadas para faturamento.

Quando a curva de auditoria sobe sem acompanhar a curva de faturamento, há risco de estoque de contas.
Metas de tempo máximo de permanência das contas na auditoria dão previsibilidade ao fluxo de caixa.

Distribuição dos Tipos de Erro por Setor

A origem dos erros indica onde concentrar treinamento, revisão de processos e melhoria de sistemas.

Erros por setor responsável

Quantidade de erros classificados por origem.

Faturamento concentra a maior parte dos erros, reforçando a necessidade de protocolos claros de cobrança e conferência.
Enfermagem e corpo médico impactam diretamente a rastreabilidade assistencial e dão sustentação documental à cobrança.
Erros de recepção (cadastro, autorizações) estão na base de todo o processo – um erro inicial pode contaminar toda a conta.

Ranking dos Itens com Maior Número de Erros

Causas com maior volume absoluto de registros na auditoria – foco principal para redução imediata de perdas.

Pos.	Item / Causa	Qtde. de erros	Tipo de impacto
1º	Material não cobrado	364	Perda direta de faturamento
2º	Medicação não cobrada	334	Perda direta + risco assistencial
3º	Cobrança indevida (duplicidade/incompatibilidade)	170	Glosa / devolução de valores
4º	Falta impressão relatórios centro cirúrgico	89	Risco de glosa total de procedimento
5º	Falta impressão relatório de enfermagem	146	Fragilidade documental
6º	Falta impressão evolução médica	102	Fragilidade documental
7º	Taxa de alimentação (não cobrada / lançada errada)	74	Perda direta de receita
8º	Intensificador de imagem (não cobrado / parcial)	18	Perda em procedimentos de alto custo
9º	Diárias (não cobradas / não autorizadas)	17	Perda em permanência
10º	Guia sem assinatura do paciente	24	Risco jurídico e de glosa

Foco imediato: materiais, medicações, taxas e diárias concentram os maiores volumes de erro e devem ser priorizados em planos de ação e educação continuada.

Profissionais com Maior Volume de Erros Associados

Contagem de erros em prontuários nos quais o profissional aparece como responsável – leitura em nível de setor.

Pos.	Profissional	Função / Setor	Erros associados	Erros por prontuário*
1º	Bruno Tavares	Gestor de Faturamento – Faturamento	854	≈ 3,8
2º	Sabryna Gabriella	Gerente de Enfermagem – Enfermagem	674	≈ 4,3
3º	Kátia Alves	Faturista – Faturamento	571	≈ 3,7
4º	Ledismar	Médico – Centro Cirúrgico	313	≈ 4,2
5º	Warley	Gestor de Recepção – Recepção	175	≈ 4,3

Interpretação: Faturamento, Enfermagem e Centro Cirúrgico são os setores com maior carga de erros associados. Esses dados orientam reuniões focadas em processo e protocolos entre esses serviços.
* Erros por prontuário = número médio de erros nas contas em que o profissional aparece – indicador de reincidência.

Profissionais com Maior Densidade de Erros

Aqui o foco não é só volume total, mas a média de erros por prontuário, identificando perfis com maior reincidência proporcional.

Pos.	Profissional	Setor	Erros	Prontuários	Média erros / prontuário
1º	Andre Passaglia	Médico – Internação / CC	20	3	6,7
2º	Leonardo Emílio	Médico – Centro Cirúrgico	12	2	6,0
3º	Larissa Oliveira	Médica – Internação	16	3	5,3
4º	Dhiógo / Beatriz C.	Enfermagem / Fisioterapia	5	1	5,0
5º	Sabryna Gabriella	Gerente de Enfermagem	674	155	4,3

Leitura executiva: estes profissionais não apenas aparecem em contas com erro, mas têm maior densidade de erros por prontuário, o que orienta ações individuais de feedback e educação continuada.

Papel Estratégico da Auditoria

A auditoria no Hospital Unique funciona como última linha de defesa da receita e, ao mesmo tempo, como termômetro da qualidade assistencial.

Atuação predominantemente reativa (pós-faturamento), corrigindo contas já emitidas ou prestes a serem faturadas.
Mesmo assim, impede perdas significativas ao identificar materiais, medicamentos e procedimentos não cobrados.
A análise dos erros também sinaliza pontos de melhoria na jornada do paciente e na qualidade dos registros.
Com apoio institucional, é possível evoluir para um modelo híbrido (pré + pós-faturamento), com foco em prevenção e não apenas correção.

Próximos Passos – Visão Institucional

Como transformar esse relatório em rotina de gestão integrada entre Auditoria, Faturamento e Diretoria.

Relatório executivo da auditoria – formato institucional
• Versão mensal, com capa institucional, indicadores-chave e análise executiva.
• Padronização para apresentação em reunião de resultados do hospital.
• Arquivamento organizado, apoiando auditorias externas e acreditações.
Dashboard online integrado ao NurseAuditoria
• Indicadores atualizados em tempo real ou diariamente.
• Filtros por período, convênio, unidade, responsável e tipo de erro.
• Visão rápida para coordenação de enfermagem, faturamento, corpo clínico e diretoria.
PDF automatizado gerado todo mês
• Script que lê o banco de dados, gera o relatório e salva automaticamente em PDF.
• Possibilidade de envio automático por e-mail aos responsáveis.
• Histórico de relatórios que permite comparar evolução dos indicadores ao longo do ano.

Esse modelo consolida a auditoria como um instrumento permanente de gestão, e não apenas como uma etapa burocrática do faturamento.

Encerramento

A auditoria no Hospital Unique demonstrou, neste período, sua capacidade de proteger receita, gerar informação qualificada e apoiar decisões estratégicas.

Os dados mostram ralos importantes de receita associados à falta de cobrança adequada e à documentação incompleta.
A atuação atual já evita perdas relevantes, mesmo em um cenário de alta taxa de erro.
Com pequenos ajustes de processo e apoio institucional, é possível migrar para um modelo preventivo, com menos retrabalho e mais previsibilidade.
Este relatório pode ser usado como base para discussões sobre dimensionamento de equipe, revisão de processos e priorização de projetos de melhoria.

Relatório desenvolvido por:
Enfermeira Jeiza da Silva Santos – COREN-GO 488.254
Especialista em Auditoria em Saúde – Hospital Unique.